Recomendaciones para Evitar Caídas y Lesiones en Pacientes

Internación domiciliaria

Personas en Mayor Riesgo de Caídas y Lesiones

1. Personas Mayores (mayores de 65 años): La edad avanzada conlleva un mayor riesgo de caídas debido a la pérdida de fuerza, equilibrio y movilidad.
2. Pacientes Solos y Sin Acompañantes: La falta de apoyo puede incrementar el riesgo, especialmente en situaciones de desorientación o cuando se necesita ayuda para moverse.
3. Pacientes con Medicamentos Específicos: Aquellos que toman medicamentos para la ansiedad, para dormir, para la presión arterial, diabetes, arritmia o diuréticos tienen un mayor riesgo debido a efectos secundarios como mareos o debilidad.
4. Personas con Dificultades Sensoriales: Pacientes con problemas para oír, ver, caminar o moverse están en mayor riesgo de caídas.
5. Pacientes con Catéteres, Sueros, Sondas o Drenajes: Estos dispositivos pueden limitar el movimiento y aumentar el riesgo de tropiezos.
6. Personas con Historial de Caídas Previas: El historial de caídas es un fuerte indicador de riesgo futuro.
7. Pacientes Recién Operados o con Episodios de Desorientación: La recuperación postoperatoria y los episodios de desorientación o mareos aumentan la vulnerabilidad a caídas.

Valoración del Riesgo de Caídas

Valoración Auto Score Validado:
Utilizar herramientas validadas como el Test de Tinetti o el Test de Berg para evaluar el equilibrio y la marcha del paciente. Estas evaluaciones ayudan a identificar riesgos específicos y a diseñar estrategias preventivas personalizadas.

Recomendaciones Basadas en la OMS

1. Ejercicio Físico Regular: Promover programas de ejercicio que mejoren la fuerza, el equilibrio y la flexibilidad.
2. Revisión y Ajuste de Medicamentos: Evaluar los medicamentos con un profesional de la salud para minimizar los efectos secundarios que puedan afectar el equilibrio.
3. Adaptaciones en el Hogar: Realizar modificaciones para eliminar peligros y mejorar la seguridad en el entorno doméstico.

Recomendaciones para la Prevención de Caídas en el Domicilio

1. Eliminar Obstáculos: Mantener pasillos y áreas de tránsito libres de objetos como alfombras sueltas, cables o muebles que puedan causar tropiezos.
2. Instalar Barras de Apoyo: Colocar barras de apoyo en baños, junto a las camas y en otras áreas clave para ofrecer soporte adicional.
3. Iluminación Adecuada: Asegurar una buena iluminación en todas las áreas, especialmente en pasillos, escaleras y áreas de tránsito.
4. Uso de Dispositivos de Ayuda: Proveer andadores, bastones y sillas de baño con respaldo para mejorar la movilidad y la seguridad.
5. Alarmas y Dispositivos de Comunicación: Instalar dispositivos de emergencia cerca del área de descanso del paciente para facilitar la comunicación en caso de caídas o emergencias.

Recomendaciones para la Persona, su Familia y Cuidadores

1. Educación sobre el Riesgo de Caídas: Informar a la persona, su familia y cuidadores sobre los factores de riesgo y las estrategias preventivas para reducir la incidencia de caídas y lesiones.
2. Planificación de la Movilidad: Establecer un plan claro para la movilidad del paciente, garantizando la disponibilidad de apoyo cuando sea necesario.
3. Uso Adecuado de Dispositivos de Ayuda: Asegurarse de que los dispositivos de movilidad se usen correctamente y se mantengan en buen estado.
4. Ejercicios de Fortalecimiento y Equilibrio: Incorporar ejercicios específicos en la rutina diaria del paciente para mejorar la fuerza, el equilibrio y la coordinación.
5. Revisión Continua del Entorno: Evaluar y ajustar regularmente el entorno del hogar para mantenerlo seguro y adaptado a las necesidades cambiantes del paciente.

Implementar estas recomendaciones puede contribuir significativamente a la prevención de caídas y lesiones, garantizando la seguridad y el bienestar del paciente en cualquier entorno.

Dr. Pablo F. Parenti