Sindrome de reconstitución inmune

Estudio Dolce

Congreso: IAS 2025, 3th IAS Conference on HIV Science.
Lugar: Kigali, Rwanda
Fecha: 13 al 17 July 2025

Presentaremos parte de los resultado del estudio Dolce en el que participamos junto a colegas de Argentina y Brasil.

En este trabajo de investigación describimos el Síndrome Inflamatorio de Reconstitución Inmune (IRIS) en personas con VIH que iniciaron tratamiento antirretroviral (TAR) con conteos bajos de CD4 (<200 células/mm³). Comparamos dos tipos de tratamiento: terapia dual (dos medicamentos) y terapia triple (tres medicamentos), para ver si había diferencias en la aparición de IRIS.

Resultados Principales:

• La incidencia general de IRIS fue del 7% en 48 semanas.
• No hubo diferencias significativas en la aparición de IRIS entre la terapia dual y la terapia triple.
• La mayoría de los casos de IRIS fueron linfoma y toxoplasmosis cerebral.
• Algunos casos fueron graves y requirieron tratamiento, incluso hubo dos casos fatales.

• Confirma que la incidencia de IRIS en personas con VIH que inician TAR y conteos bajos de CD4 está dentro del rango esperado.
• Sugiere que la terapia dual con Dolutegravir/Lamivudina es tan segura como la terapia triple en términos de riesgo de IRIS, lo que ofrece una opción de tratamiento más simple.
• Resalta la necesidad de monitorear de cerca a los pacientes que inician TAR, especialmente aquellos con conteos bajos de CD4, para detectar y tratar el IRIS temprano.